两个救命药：准确使用才能“救人于顷刻”

蒲公英

岐黄名家传承

今天分享点干货。但是中医的道、理、法、方、药，五者缺一不可，无源之水无本之木终究靠不住，就好比中风患者不相信中药能急救，120在你家隔壁都未必能做到中医不留后患的效果。

说正题，家里有高血压的老人，最好配备安宫牛黄丸，或者苏合香丸等醒脑开窍类药丸，以备不时之需。一个用于闭证，一个用于脱证，千万不能用错啊！

古代有两个药丸是非常有名的，有名是因为它能使昏迷不醒者很快苏醒过来，尤其是用来抢救中风患者那真是救命神丹。

这两个药丸，一个是安宫牛黄丸，一个是苏合香丸。论名气，安宫牛黄丸比苏合香丸要大得多，在救命于千钧一发之际，用对了都能力挽狂澜，活人于翻掌之间。

南方一位西医大夫说，现在江浙沪粤有不少家庭给患有高血压、心脏病的老人配备了安宫牛黄丸，以备不时之需。

可是，家属只知道安宫牛黄丸能救命，却不知道怎么使用。发现老人中风了，在去医院之前就给患者服用了安宫牛黄丸。这种举措，可以说喜忧参半，有的起到了复苏昏迷的作用，有的不但没作用，还会起相反作用。

老百姓把安宫牛黄丸当作救命药储备的原因是因为，2004年凤凰卫视主持人刘海若在英国伦敦火车脱轨事故中陷入了深度昏迷，经过当地医院判定为脑死亡，经过治疗无效后，回国住进北京宣武医院，通过服用7粒安宫牛黄丸，终于使刘海若从昏迷中苏醒过来。

这位严重脑外伤患者的治疗成功，当时轰动了医学界，由此，安宫牛黄丸也名声大振。随着媒体的广泛报道，安宫牛黄丸也给人们留下了深刻的印象。

那些年，安宫牛黄丸一度成了“救命仙丹”，很多人对它的追捧到了膜拜的地步。据悉，有些人将早年生产的安宫牛黄丸当作收藏品收藏，上个世纪八九十年代生产的安宫牛黄丸炒到了两三万元一丸。

现在，有些家庭备有安宫牛黄丸就是因为看到了这个救治案例的报道。

其实，安宫牛黄丸的神奇疗效早就蜚声于海内外。据报道，1976年唐山大地震时，一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间，得救后，由于受伤感染，高烧昏迷好几天，束手无策。北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状，灌进卢桂兰嘴里，结果两丸就苏醒过来了。

还有一个案例也是精彩。20年前，越南前领导人黎德英在家里洗澡，突然发生中风。经过医生全力抢救，逃过一劫。

可是，针对昏睡不起，瘫痪在床，医院束手无策。无奈，越南政只得向中国求救。中国派遣了最先进的医疗队，西医用了很多办法还是没有让黎德英站起来。

中医力排众议，给黎德英服用了一种神秘的药丸，连续服用了十几天。黎德英终于苏醒过来，脑出血全部被吸收，手脚逐渐灵活，也能说话了，最后居然成功地站起来了。

这一奇迹，让所有越南政府官员惊叹不已。而创造这一奇迹的就是中国的中医、中国的中药——同仁堂的镇店之宝安宫牛黄丸。

上个世纪六七十年代，湖南衡阳市北乡有个名医叫刘远秋，非常闻名。

有一个18岁女精神分裂症患者，看了好多医生没有好，刘老只给开了三颗同仁堂安宫牛黄丸。说死活就这三颗药丸，死了别找我麻烦。当时，安宫牛黄丸5块钱一丸，一共15块钱，一次服下，假死三天，差点被安葬，捡回一条命，后来四五十年没有复发。

笔者的微博粉丝风中白猫告诉我，几年前，她妈妈突然中风，在等待120救护车时，先吃了一颗安宫牛黄丸，20分钟后，医生来了，医生让她赶紧到外面买一颗安宫牛黄丸给病人灌上。她跟医生说已经吃过了，医生感到很惊奇。

年轻时在农村当乡村医生那阵，诊所里备有公私合营烟台中药厂生产的安宫牛黄丸。有一次，外村一位70多岁的老人躺在客厅门板上，双目紧闭，呼呼喘气，家人围着哭，说不行了。

当时我和另外一位乡医，见患者半张着嘴冒着热气和少量泡沫，压舌板摁压看到舌苔是黄的，摸了脉是数脉而且有力，手腕很热。当初判断为热入心包。我们告诉家人，病人看着快不行了，可能还有救。

家人一听，说这么大岁数了，都准备后事了，你们有什么办法尽管用好了，死了也不会赖你们。同伴继续给她掐（农村不叫按摩）穴位，我骑着自行车马上赶回诊所，拿了一粒安宫牛黄丸，开水化开后给她先灌了半丸，停了十分钟又灌了半丸。

告诉家属，如果醒过来了，就去找我们（那是没有通讯工具），我们就走了。当时，觉得没什么希望了。过了大约一小时，患者的儿子，骑着自行车来到诊所，说睁开眼了。用勺子又给她喝了半碗水。

我们去一看，眼睛睁开了，手也能动了，就叫他们赶紧去卫生院挂吊瓶。家属要求再给一丸，不好的时候再灌，就给了他们一丸。然后，把病人用手扶拖拉机拉到了卫生院，卫生院说治不了得去县医院，就转到了县医院。住了一个星期出院了。结果，又活了3年。从此之后，我对安宫牛黄丸一往情深。

那个年代，安宫牛黄丸一丸五六元，现在，我到药店看了一下，有200多一丸的，有接近800元一丸的，价格区别在于使用药物的人工合成与天然的不同。

价格这么贵，与坊间里流传的它是每一个家庭必备的救急“国宝中药”是分不开的。

2003年非典期间，立下汗马功劳的中药清开灵，就是从安宫牛黄丸加减化裁而来的。

安宫牛黄丸是“温病三宝”之一，是“凉开”的“大哥大”。

故事讲了两三个了，到底安宫牛黄丸是治什么病的，阅读本文的朋友肯定现在心里是这么想的。

这个药丸是清朝大医吴鞠通发明的，吴鞠通是治疗温病的高手，如果挪到现在叫他治疗新冠肺炎保证治一个好一个。

在他的著作《温病条辨》中记载的安宫牛黄丸是：牛黄一两、郁金一两、犀角一两、黄连一两、朱砂一两、梅片二钱五分、麝香二钱五分、珍珠五钱、山栀一两、雄黄一两、金箔衣、黄芩一两组成。上为极细末，炼老蜜为丸，每丸一钱，金箔为衣，蜡护。

由于含有名贵药物麝香、牛黄、犀角等，丸药制成后要用金箔包起来，这样可以保存数十年而药性不散。

看药物成分就知道这个药丸的贵重，几乎把中药中最为贵重的药材犀角、牛黄、麝香等全部用上了。

关于方中药物都各有哪些作用，这里就不一一分解了。只说说这个药丸的作用，能治什么病。

吴鞠通对药物作用的解释：此芳香化秽浊而利诸窍，咸寒保肾水而安心体，苦寒通火腑而泻心用之方也。

牛黄得日月之精，通心主之神。

犀角主治百毒，邪鬼瘴气。真珠得太阴之精，而通神明，合犀角补水救火，郁金草之香，梅片木之香（按冰片，洋外老杉木浸成。

近世以樟脑打成伪之，樟脑发水中之火，为害甚大，断不可用），雄黄石之香，麝香乃精血之香，合四香以为用，使闭固之邪热温毒深在厥阴之分者，一齐从内透出，而邪秽自消，神明可复也。

黄连泻心火，栀子泻心火与三焦之火，黄芩泻胆、肺之火，使邪火随诸香一齐俱散也。朱砂补心体，泻心用，合金箔坠痰而镇固，再合真珠，犀角为督战之主帅也。

脉虚者人参汤下，脉实者银花、薄荷汤下，每服一丸。兼治飞尸卒厥，五痫中恶，大人小儿痉厥之因于热者。大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知再服半丸。

从药用看，安宫牛黄丸是集清热解毒、镇惊开窍，集急救、治疗、保健预防于一体。

整个方子用的都是大苦大寒之药，所以安宫牛黄丸治疗的中风必须是热证中风，绝对不能是寒症中风。

如果用反了，不但起不到效果，反而会雪上加霜。

这个热证中风最典型的特点是：发高烧，高烧不退；唇干舌燥很想喝水，而且想喝凉水；怕热不怕冷；大便干结小便发黄甚至尿赤；舌苔发黄，舌质发红；脉搏跳动特别快。记住了这些症状，看到病人又具备这些症状中的起码一部分，你就可以用了。用于热证中风，这一点非常重要！

现在用于治疗邪入心包引发的心脑血管疾病及中风、脑溢血、脑梗塞、冠心病、心脏病、心肌梗塞、中风后遗症全身疾病引起的脑病、心性脑病等。以及脑炎、脑损伤、急性一氧化碳中毒、癫痫等出现高热昏迷的疾病，可用安宫牛黄丸急救。

安宫牛黄丸适合有中风征兆但还没有中风的人服用，可以防患于未然，把可能的中风消灭在萌芽之中。当出现口眼歪斜、牙关紧闭、说话说不清楚、舌头发硬、嘴向一边歪斜、一只眼睛不易闭合、四肢麻木、面赤身热、突然头痛眩晕时，对照前面的热证使用标准，符合的赶紧服用安宫牛黄丸。

中风，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数。及时服用安宫牛黄丸。

高烧38度以上任何原因引起的症状，任何人群均可服用安宫牛黄丸。

煤气中毒患者应尽早尽快将安宮牛黄丸用水溶解灌入鼻腔或囗腔内从而增加大脑供氧增加抢救时间。安宮对此有特效。

对于已经患有中风或中风史长的患者建议每月服用，可大大降低病情发展，及预防二次中风的机率也会减低。

家里有上了年纪又有高血压的老人一定要提前准备安宫牛黄丸。尤其是身体强壮，脾气又暴躁的老人，最容易发生热症中风。这些人的典型症状是平时脸红、眼红，血压都在170mmHg以上。

记住，安宫牛黄丸是救急药，不是保健品，不可以随便吃。否则，会寒胃。孕妇更不能吃。小孩属于热证危症可以据情在医生指导下服用。

危症中有高热导致的闭证，还有阳气虚脱造成的脱证。前者需要安宫牛黄丸，后者需要苏合香丸。

苏合香丸，很多人不熟悉，或者根本没有听说这个药。但是，这也是一个救命良药，比如抢救中风中的脱证，非它莫属。

脱证比闭证严重，有时弄不好说不行马上就不行了，救护车来了都来不及了，所以说，这个苏合香丸可以说比安宫牛黄丸功劳都大，是直接把病人从死亡线上往外拉。说它命悬一丸，毫不夸张。

民国时期北京四大名医孔伯华用苏合香丸挽救了很多中风的病人，他还把苏合香丸用在心脑血管疾病上，效果也非常好。

苏合香丸出自宋代《太平惠民和剂局方》。

药物组成：白术、青木香、香附、朱砂、诃子、檀香、安息香、沉香、丁香、荜茇、冰片、苏合香、熏陆香、犀角。

这个药方中也有名贵的犀角，除此，又增加了冰片、安息香、苏合香、沉香、木香、香附、丁香、檀香、薰陆香等强力开窍药。凡香味的药物都有醒神的作用。这些药物有一部分性能是温热的，比如荜拨、香附等。

主治：中风所致突然昏倒，牙关紧闭，不省人事；感触秽恶之气所致胸腹胀痛而冷，痰壅气闭或突然昏迷；时疫霍乱所致腹痛胸痞，欲吐泻不得，甚则昏迷。

中风病中的脱证也叫寒证中风，特点是：目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，面色发白，肢体软瘫，出冷汗，手脚松开冰凉，有出气没进气，大小便自遗，嘴唇发紫发青，口角流涎。舌质白，舌苔白腻，脉细弱或微细欲绝。

出现这些危重症状，就不能用安宫牛黄丸，用了就是雪上加霜，或导致不救。需要立即灌服苏合香丸，有条件的还要灌服独参汤，以回垂绝之元阳。

苏合香丸目前价格在60元左右一丸，比安宫牛黄丸便宜很多。虽然商业价值不及安宫牛黄丸，但是，救命作用却远远高于安宫牛黄丸。

这两种药丸，安宫牛黄丸除了同仁堂外还有达仁堂、广誉远、白云山、九芝堂、冯了性等厂家也生产，价格有所不同，可能与知名度有关。苏合香丸目前可能只有同仁堂在生产。

有一种冠心苏合丸，与苏合香丸成分是不一样的，主要是针对冠心病的，不要混淆。冠心苏合丸是从15味的苏合香丸筛选了6味药制成的。

有人在医院花千八百做一套检查从来不吭气，住院一两个月花几万也不吱声，听到一丸药几百元就立刻喊贵。想想看，如果一粒小丸就把病人从阎王爷手里夺回来了，你说贵吗？

一个医案：中医书友会的刘超先生用苏合香丸治好了母亲的冠心病：想不起来是哪年了，我妈那年78岁。三八妇女节那天，母亲心脏区域疼，中午才告诉我，说早上痛处有枣那么大，她想忍一忍就过去了，结果到中午痛处有拳头大了才跟我说，我赶紧给她吃了麝香保心丸，药后10分钟左右，说好了九成了，我就放心了，但到了晚上，我妈说剩下这一成还没好。

我分析，我妈体质阳虚合并气虚，需要温通，我给我妈用热黄酒送服苏合香丸2粒，药后不久，我妈就说全好了。以后用补中益气丸加桂附地黄丸巩固了两周，未有复发。别的体质的老人，可能需要别的方案，我这方案只适合阳虚气虚有血瘀的心区疼，仅供参考。