感冒怎么治？

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感冒为临床常见外感疾病，是由于各种外邪侵袭人体引起的肺系疾病。四季皆可发，以冬春季或天气突变时多见，常表现为恶寒，或发热，或不发热，鼻塞流涕，打喷嚏，咽干咽痛，头痛，身痛，乏力，食欲不振，可伴有咳嗽及全身不适等症状。病程一般3-7天。

风寒感冒

症状：头身不适或疼痛、恶寒重，发热轻，无汗，或喷嚏频作，或鼻塞或流清涕，咳嗽时痰多清浠，口不渴，咽痒声重，咽多不痛，周身酸痛，小便清、日久也可发黄，多数无传染性

概括：风寒感冒

建议用药：轻症者葱姜汤或适当饮酒（指白酒或黄酒），喝大量热水（说感冒多喝热水，指的就是这种情况）、盖被睡一觉出汗可痊愈；较重者可用姜枣祛寒颗粒、风寒感冒颗粒、感冒软胶囊等；外治法艾灸大椎穴（大椎是感冒特效穴，除了艾灸，也可刮痧拨罐等）

痊愈表现：汗出而解，痰涕渐稠

风热感冒

症状：头痛较重、发热重、恶寒轻、头胀痛，易汗、鼻出稠涕或鼻中干燥、咽痛、口渴、心烦、咳嗽、黄稠痰、小便短赤，在冬春流感季多具有传染性，而且病情变化迅速，易导致肺炎等重度全身性病变

概括：风热感冒

建议用药：银翘解毒颗粒、桑菊感冒片、桑菊银翘散、清热解毒口服液、风热感冒颗粒、清瘟解毒丸、小儿咳喘灵冲剂、板兰根冲剂、苦甘冲剂、双黄连口服液、清开灵口服液、复方大青叶注射液、蒲地蓝口服液、莲花清瘟等。

特别提示：风热感冒患者绝不可使用治风寒感冒的药物，易导致病情迅速加重，病变凶险。

痊愈表现：痰涕渐稀、鼻中干燥者渐有稀涕、咽喉渐不痛、口渐不渴

外寒内热型感冒

症状: 头身不适或痛疼、喷嚏频作、身热、汗欲出而不出、咽痛、口渴、心烦、或有咳嗽、小便黄、可有高热, 诱因可能为心有所急情志生火，或劳作过度生热, 外受寒邪、内有郁热, 多无传染性

概括：外寒内热型感冒

建议用药：防风通圣丸、麻杏石甘冲剂、柴葛解肌汤等

少阳感冒

症状：少阳感冒多为半表半里，表现为发热，寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，口渴，眼干，默默心烦，不欲食，喜呕，目赤等不适。这句话的意思是，如果你不能准确判断到底是寒还是热、是在表还是在里的时候，这种可能就是少阳感冒。一般风寒感冒2-5天时出现上述症状，也就是风寒感冒正在向体内发展的阶段。

建议用药：小柴胡颗粒、少阳感冒冲剂、正柴胡颗粒等

肠胃型感冒

症状: 轻度发热恶寒、头身不适、或头重如裹、身重嗜睡、口中粘腻、或恶心呕吐、食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻，湿度增大之时发病，多无传染性。

概括：肠胃型感冒，湿滞型感冒

建议用药：藿香正气水、附子理中丸等

[附]暑湿吐泻：霍香正气丸、保济丸、保济口服液等

咳嗽性感冒

症状：干咳、少痰、咽干、咽痛、音哑、口鼻干燥、身有微热或不热

建议用药：川贝枇杷膏，咳速停糖浆等

风寒咳嗽：十神丸、通宣理肺丸、小青龙合剂等

风热咳嗽药：枇杷止咳糖浆、银翘解毒片、感冒止咳颗粒等

发热性感冒

症状：发热，寒热往来，头疼身痛，身热，咳嗽，或渴，胸胁苦满，不欲食，或恶心呕吐，淋巴结肿大，易过敏，五官易发炎等

概括：发热性感冒

建议用药：小柴胡颗粒、五苓胶囊、防风通圣丸等

体虚感冒

症状：体质虚弱，肌肉松软，汗多不止，精力不振，不爱户外活动，脉软弱无力，主要分为气虚感冒和阴虚感冒（含气阴两虚感冒）两大类型。

建议用药：参苏丸、玉屏风颗粒等

补充说明：现实生活中大部分感冒初起时都是风寒引起的，最简单的判断方法就是：流清涕是风寒，黄浊涕且咽痛为风热。如果有受凉、受寒、受风引起出现感冒症状，第一件事先祛寒，喝姜汤（或姜枣祛寒颗粒）；一般风寒感冒三四天不愈，可能转变成风热，此时可以吃小柴胡；如果风寒感冒五六天不愈，大部分正常情况下可能会转变为风热（即出现风热感冒的部分症状），此时应当按风热感冒辨证用药。但是这只是一个大部分情况，不代表所有人都会按照这种方式发展。

小孩子感冒、咳嗽、发热，有时可能是因为受惊吓、或者食积、或者骨蒸等原因，不一定是感冒或流感。

颗粒、丸、散、胶囊、口服液等，均为中成药的不同剂型，比如“藿香正气水”、“藿香正气丸”、“藿香正水口服液”等，都是同一种药的不同剂型。

特别声明：以上用药建议，请在中医师指导下服用，凡因擅自用药造成的不良后果，本文作者概不负责。

（2020.10.19郭忠凯博士、卢新民医生、李太云共同整理，2021.7.30李太云修订于泉州中约堂）