本帖最后由 tcm1919 于 2022-1-13 08:18 编辑
我们是一群云南省的民间中医，我们怀着非常沉痛的心情，向国家各相关部门汇报反映云南省2021年中医医术确有专长人员医师资格考核情况。
一、本次考核的基本情况
2021年9月28日，云南省卫健委发布了《云南省2021年中医医术确有专长人员医师资格考核公告》，组织开展2021年中医医术确有专长人员医师资格考核工作。 本次考核报名工作于10月10日拉开序幕，经过县级卫健局初审、市州级卫健委复审、省级卫健委复核，11月17日，卫健委官网公布，共有1162人通过报名审核获得参加考核资格。 2021年11月29日至12月5日，卫健委在云南省中医药大学呈贡校区内组织实施了本次考核。2022年1月5日，发布考核结果，共有104位考生通过考核。
为了直观显示与本次考核有关的各项数据，我们制作了以下表格（其中各市人口来源百度；报名人数是指向县区级卫健局提交了有效报名资料，但是没有审核通过，由于各地卫健局并未公开这个数据，因此暂时留白，保守估计实际报名人数是报名审核通过人数的十倍以上）：
二、存在的问题
从上面的表格我们可以发现，举全省之力，耗费大量人力财力物力，大张旗鼓举行的一次国家级考试，最后结果竟然只有104人通过，实在是劳民伤财！ 第一，违反国家法律法规。《中医药法》第十五条：以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，由至少两名中医医师推荐，经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后，即可取得中医医师资格。《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》第六条：经多年中医医术实践的，申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件：（一）具有医术渊源，在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年的；（二）对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，并得到患者的认可；（三）由至少两名中医类别执业医师推荐。 国家法律法规明确规定的必要条件和充分条件，到了云南省就变了样：所有报名参考确有专长考核的人员，必须提供三代以上传承渊源证明、无三代以上渊源者，不能报名；两名推荐医师必须与考生同时前往指定报名地点，查验证件并签署终身负责协议；考官到达考场开考前也被明确告知，要对合格的考生终身负责并签署相关协议。这些规定和做法明显与国家的法律法规不符，是变相威胁或胁迫推荐医师与考官及考生，以达到减少报名人数、降低考核通过率的目的。 要求提供三代渊源证明，是一个极其严重的政治错误和违法行为，违反了我党无产阶级当家作主的基本原则，粗暴剥夺了我们参与社会主义建设和为人民服务的宪法权利。我们祖上世代都是农民，所以我们就活该一辈子当农民，不能当医生？这是什么逻辑？按你们这逻辑，如果祖上三代有国民党官兵，是不是会被你们抄家灭口？试问，云南省各级卫健委负责人，你们的祖上三代是否都是卫健委官员？如果不是，你们凭什么进入卫健委工作？ 云南省各级卫健委无视国家法律法规，恣意枉为，为所欲为，胡作非为，这种与法不符、有法不依、有令不行的行为，严重制约了云南民间民族医药的传承发展，损害了云南人民的健康权利，是云南人民的罪人，我们强烈请求中央纪委国家监委及其他相关部门调查处理此事。
第二、与中央精神不符。ZF再三强调中西医并重，国家法律明确规定中医药事业由中医药管理局负责。2021年3月6日，领导人说：要做好中医药守正创新、传承发展工作，建立符合中医药特点的服务体系、服务模式、管理模式、人才培养模式，使传统中医药发扬光大。 但是云南省的这场考核，从头到尾都是卫健委按西医的方式和标准在组织与评判，中医药管理局仅作为卫健委的一个边缘部门参与执行而已。云南省卫健委无视国家方针政策，越俎代庖鸠占鹊巢，违背了党和国家对中医药事业的基本方针，刻意阻挠扼制民间民族医药发展，对国家实施中医药发展重大工程和健康中国行动造成了巨大的人才损失和经济损失。
第三，通过率低得离谱。全省平均通过率不到百分之九，远低于其他省市的通过率。其中昭通市540多万人，报名审核通过仅80人，而考核通过仅3人；文山州360多万人，报名审核通过仅48人，考核通过仅1人；普洱市260多万人口，报名审核通过仅36人，考核通过仅1人；更离谱的是临沧市，人口250多万，报名审核通过仅14人，而考核通过为0人！ 我们很想请问一下云南省卫健委，你们这是在挑选什么样的人才，250万人里找不到一个合格的人才？这真的是考生的问题吗？一场为国选才、为民招考的大型考试，通过率如此之低，那么组织这个考试的初心是什么？做戏给国家看吗？ 政府投入的财政，和民间中医们找两位推荐医师的费用，以及参加考试的各项开支，合计可能达到数千万元，平均每一位通过考核的考生成本可能达到数十万元，请问卫健委算过这个账吗？
第四，考核程序违法、考核过程儿戏化。参加确有专长考核的大多都是上了年纪而且有一技之长的民间中医；而让人大跌眼镜的是，很多考官竟然是二三十岁模样的年轻人，且这些人是从哪里来的、从事什么职业、有什么专业背景，全部保密，未做任何公示。 据众多考生反馈，考核现场，有的考官直接全程瞌睡；有的考官问的问题非常业余，尤其是问大量与专长无关的西医方面的问题；有的考官对民间中医的祖传秘方特别感兴趣，一再追问要求提供配方；由于考官被迫签署了某种终身负责的协议，导致考官怕担责而故意将考生的分数打得很低；整个考试过程都以某种秘密形式进行，没有公开的评判标准，考生过与没过都是稀里糊涂的，不知道自己为什么能过，也不知道自己为什么落榜……各种奇葩现象不胜枚举，将一场严肃的国家级考试变成了一场儿戏、一场利益交换。 而且这里面还涉及到一个公平问题，通过考核的人员真的就是医术特别突出的考生吗？为什么有的刚开始学习、完全不懂的考生通过了考核，而行医五六十年的老中医反而没有通过？卫健委是否敢把考核影像公之于众，接受群众监督？ 考核合格名单按规定是必须公示的，但是打电话给省卫健委，他们说已经分发给各市州了，不公示。这种完全藐视法律法规的行为，卫健委真的是轻车熟路！
第五、有负云南数千万父老乡亲厚望。云南省地广人稀，这里的各民族深处高山峡谷，大杂居、小聚居的蛮荒之地。试想解放前交通不便、生活艰难的情况下，如果没有民间的民族医药，这些民族怎么能存活得下来？那时候这些民间民族医药就是战胜自然的法宝，代代相传和守护着各族人民。 作为一个经济欠发达省份，民间中医和民族医药为人们的健康生活带来了不少实实在在的便利和实惠，共同守护着彩云之南的健康梦。数以万计的民间中医急切渴望获得一纸合法行医的证书，以便更好的为父老乡亲们提供传统医学诊疗服务。 而这次考核将无数人的梦想再次击碎，仅104人通过考核，很多地区或民族一个都没有，请问那些地方的群众健康该由谁来守护？那些民族的传统医药该由谁来合法传承？保护基层穷苦百姓健康的梦想、抢救挖掘民间民族医药的历史责任，在现实面前再一次不堪一击落荒而逃。对此，我们愧对父老乡亲，愧对祖宗千百年来的传承。
三、产生问题的主要原因分析
我们认为，由卫健委主导考核，是导致出现以上诸多问题的根本原因。
首先，卫健委的思想觉悟和政治站位有问题，法制意识淡薄。他们的思想还没有与中央统一，或者是明知故犯阳奉阴违，对“文化自信”与“中西医并重”理解不到位，有法不依、有令不行； 第二，卫健委是原西医主管部门改编而成，卫健委只适合管理西医相关事务，对中医管理事务完全是外行。外行管内行是管理上的大忌，难免会犯这样那样的错误； 第三，卫健委为了保护西医产业的相关利益，一定会严格控制中医药事业的发展，尤其是掣肘基层民间中医的发展，相当于让美国政府来负责中国的基础设施建设、发展中国的民生经济或国防事业，这显然是不合适的； 最后，卫健委并未认真负责对待这一对国计民生意义非常重大的考试，而是敷衍塞责，这一点从考官队伍的构成以及他们的言行即可证明。
四、我们的建议
我们建议，废除本次考核结果，由国家中医药管理局责令云南省中医药管理局重新组织考核，并且结果送国家中医药管理局审核，而不需要经过省卫健委的认定，以杜绝卫健委从中作梗或徇私舞弊。 1、参加本次考核的报名人员不变； 2、重新挑选组织考官，以严肃正规的考核程序进行考核，考官必须是拥有丰富临床经验的中医师，且体制内与体制外的医师比例适当，每一组考官中应当至少有一名以上民间中医师担任主考官； 3、考核过程全程录影，必要的时候经考生申请或同意，可以面向社会公众公开； 4、由中央纪委国家监委、国家中医药管理局、云南省检察院等相关部门联合调查云南省卫健委在本次考核过程中的违法违纪行为。
五、关于确有专长考核的一点思考
《中医药法》作为中医药领域的根本法，自2017年实施至今已五年，却一直受到冷落，各级卫健委根本不把该法放在眼里，而选择对中医尤其是民间中医更为苛刻的《医师法》和《基层医疗卫生与健康促进法》，根本原因是卫健委作为西医主管部门，是在以西医的标准和制度管理中医，要求中医削足适履。 国家组织中医医术确有专长人员医师资格考核的目的，宏观上是国家实施中医药振兴发展重大工程的重要组成部分，是落实最高领导人的上述要求，充实中医药人才队伍，为实现全民健康和全民小康提供有力保障；微观上是国家分级诊疗制度的重要组成部分，是守护基层百姓健康的重要举措，发挥中医药防病治病的优势与特色，减少发病率尤其是重病的发病率。 因此，确有专长考核理应由省级中医药管理局独立组织实施，不能将希望寄托在作为西医主管部门的卫健委身上，否则不但找不到合适的真正的民间中医人才，相反可能引起天怒人怨，坏了党和国家对中医药事业所寄予的厚望，让人民健康失去最简便廉验的一线保障。
作为在底层为人民群众健康服务的民间中医和确有专长人员，我们衷心期盼国家中医药管理局不负最高领导人的嘱托，履行好《中医药法》赋予的职责，对2021年云南省中医医术确有专长人员医师资格考核进行全面调查并作出公正处理。 此致。
2021年云南省中医医术确有专长医师资格考核考生（签名附后） 2022年1月12日
附件一：2021年云南省中医医术确有专长医师资格考核考生签名 （纸质版文件保留126位考生签名，此处从略）
附件二：考生陶**的考试经历回顾 我是苗医药传承人，非物质文化遗产传承人，月劳病药膳调理第四代传人，我报考的是：用家传的苗家汤茶、苗家药膳结合三棱针和毫针技术诊治风湿痹病。中医药法和国家有关条例有规定，要重视和发展民间民族特色医药疗法，确有专长考核对非遗传承人要以优先考虑。可我经过了重重困难，从医师推荐到当地证明，从当地到县，到州，到省级的多次审核，终于报上名，符合考核。从一个边远山区省吃俭用来到了省城考试，施展几百年的家传技术，希望能在当地合理合法的为老百姓服务与帮助。没想到的是这样考核的，考官只感兴趣家传的秘方，直到考试铃声响了还围着我问，因为我的考官有四个女考官，一个年轻小伙，主考官四十来岁，其她的都是二三十岁的年轻美女，所以她们只感兴趣我家的妇科月劳病，月子病的药和方。时间铃声响后主考官大声说：时间到了，各就各位，然后就叫我离开考场，我说，老师我考完了吗？老师说完了，很好的。就叫我出考场了。考试程序顺利完成，又引起了考官们的那么感兴趣，好多同行和我的推荐老师都说，你都不过就有点想不通了。可事实确实不过，之前单纯天真的我一直认为考试是公平公正合法的，没想到是这样的结局。考官回答我说，我考得很好的，也就是说考得好与不好，不是决定于你过与不过的重要因素。还有就是，过与不过不是考官能决定的。
说明：以上内容已通过各种渠道，递交给各相关部门和相关领导，我们将持续关注国家对此事的处理进度。
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发表于 2022-1-12 17:22:36