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中医复兴

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误解郑钦安的人,本质上是没读懂《伤寒论》

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发表于 2023-3-24 11:51:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
郑钦安在45岁的时候出版《医理真传》,50岁出版《医法圆通》,正因为这两本书里有不少的方子里用到附子,后人称其为郑姜附,其学术传人尊其为火神派祖师。
但是郑钦安在70岁的时候出版的另一本更重要的著作《伤寒恒论》却比较少被提及,事实上,郑钦安对《伤寒论》的研究超过古代绝大部分伤寒大家。
《伤寒论》太阳病用到附子的有8方,分别是:桂枝加附子汤、桂枝去芍药加附子汤、附子泻心汤、四逆汤、干姜附子汤、桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤、茯苓四逆汤。阳明病、少阳病基本没有用到附子。
少阴病共16方,其中有7方含附子,分别是:麻黄附子细辛汤、附子汤、麻黄附子甘草汤、白通汤、白通加猪胆汁汤、真武汤、通脉四逆汤。厥阴病的乌梅丸有用到附子。霍乱病有二方含附子:四逆加人参汤、通脉四逆加猪胆汁汤。
按郭生白先生的思路,少阴、太阴、厥阴病为疾病的阴性过程,其中病理反应在体表部位的阴性过程为少阴,病理反应在胃肠部位的阴性过程为太阴,病理反应在气机部位的阴性过程为厥阴。
用现代西方医学(通俗易懂)的说法就是:呼吸系统的阴性病叫少阴,消化系统的阴性病叫太阴,其他系统(包括但不限于三焦系统、免疫系统、循环系统、神经系统、内分泌系统等)的阴性病叫厥阴。
仲圣将少阴病分为三类,分别是:阳虚表寒、阳虚表热、表里虚寒,给出对应的解决方案分别是:麻附细和麻附草、真武汤和附子汤、白通和通脉。仲圣对太阴病只给出了一个解决方案,那就是助阳温里的四逆汤(含四逆加人参、通脉四逆等方)。这些方子有一个共同特点,就是都以附子为主药。
仲圣没有对厥阴病提出更详细的论述和解决方案,这也成为两千年来的一个悬案。厥阴病包括的范围极广,涉及的系统和功能最多,而仲圣先师偏偏没有对厥阴病详加论述,这不能不说是一个巨大的遗憾。但是我们从一个“阴”字应该就能想到,其治法可能少不了附子。
由此可见,在所有阴性病中,附子几乎似乎是必备良药。这很可能也是为什么,从郑钦安到李可等众多大医,都喜欢用附子的原因之一。事实上不是他们喜欢用,而是因为很多疾病就是阴性病,不得不用附子。
(现在《药典》限定附子剂量,某些媒体广泛误导宣传附子的毒性,导致医生不敢开附子、病人不敢服附子,所以现在很多病根本就治不好,事实上生附子有一定毒性,但是久煎之后即无毒;我们平常使用的附子都是经过炮制的,本身就已经无毒,为何要各种限制?想来可能有些人并不希望人民获得真正的健康。)
所以,如果仅仅因为郑钦安的书里经常用到附子,就把他定为“火神派祖师”,这是不妥的,因为张仲景似乎比他更喜欢用附子,那是否要给张仲景一个“火神派远祖”的称号?(李太云,2022年10月12日于泉州中约堂中医馆)

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